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2014 衡水事业单位卫生岗试题医学基础知识答案及解析

2014-07-29 15:41:23| 河北中公教育

71. 【答案】B。解析:酶是指具有生物催化功能的得分子物质。其中大多数酶是蛋白质,但
少数具有生物催化功能的 RNA 分子 和一些 DNA 分子同样具有催化功能,被称作核酶。
72.【答案】D。解析:碳水化合物主要由碳、氢、氧组成,蛋白质主要由碳、氢、氧、氮、
磷、硫,脂类主要由碳、氢、氧、氮、磷组成。
73. 【答案】 B。解析: 延髓(medulla oblongata) 也叫延脑。居于脑的最下部,与脊髓相连,
上接脑干;其主要功能为控制基本生命活动,如控制呼吸、心跳、消化等。
74. 【答案】C。解析:胫骨位于小腿内侧,可分为一体和两端。上端膨大,形成内侧髁和外
侧髁, 两髁之间称为髁间隆起, 下端膨大,下面有与距骨相接的关节面,内侧有伸向下的骨
突,叫做内踝。外踝是指腓骨下端向外的骨突。
75. 【答案】A。解析:呼吸系统是执行机体和外界进行气体交换的器官的总称。呼吸系统的
机能主要是与外界的进行气体交换,呼出二氧化碳,吸进氧气,进行新陈代谢。
76. 【答案】D。解析:右心房接收上腔静脉和下腔静脉流回心脏的静脉血,经过心脏瓣膜进
入右心室,再通过心脏跳动进入肺动脉。
77.【答案】D。解析:心脏包括左、右心室和左、右心房四个腔。
78.【答案】C。解析:小肠全长约 3-5 米,其中小肠壁的内表面有大量的环形皱襞,皱襞
上有许多绒毛状的突起,叫小肠绒毛。小肠绒毛的作用是可增大小肠吸收的面积也起到过滤
物质的作用。因此小肠彩色吸收营养物质的主要部位。
79.【答案】A。解析:维生素 A 缺乏容易得夜盲症,维生素 B1 缺乏容易得脚气病,维生素
B2 缺乏容易得口角炎等,维生素 C 缺乏容易得坏血病。
80.【答案】A。解析:静脉注射直接入血,因此药效发挥最快。
81. 【答案】D。解析:钡餐造影即消化道钡剂造影,是指用硫酸钡作为造影剂,在 X 线照射
下显示消化道有无病变的一种检查方法。
82.【答案】E。解析:磁共振血管造影(magnetic resonance angiography,MRA)。磁共振
可以行血管造影,即显示血管,用以发现血管狭窄和闭塞的部位。
83. 【答案】 A。解析:抗原抗体反应的特异性是由抗原决定簇和抗体分子的超变区之间空间
结构的互补性确定的。
84. 【答案】 D。解析:某人血清中含抗 A 凝集素,那么他的血型为 B 型血,相反则为 A 型血。
同时含有两种凝集素则为 O 型血,都不含有则为 AB 型血。
85. 【答案】B。解析:胆汁是一种消化液,有乳化脂肪的作用,但不含消化酶。胆汁中的胆
盐、胆固醇和卵磷脂等可降低脂肪的表面张力,使脂肪乳化成许多微滴,利于脂肪的消化;
胆盐还可与脂肪酸甘油—酯等结合,形成水溶性复合物,促进脂肪消化产物的吸收。并能促
进脂溶性维生素的吸收。
86. 【答案】 C。解析: 营养性巨幼红细胞性贫血又名营养性大细胞性贫血,镜下显示大细胞,
正色素。其主要因缺乏维生素 B12 或叶酸。
87【答案】C。解析:迷走神经兴奋对心脏的作用是负性心律、负性传导等方式的,表现为
心输出量的减少;动脉血压升高即意味着心脏后负荷增加,心输出量降低;当患者改为平卧
位的时候,回心血流量增加,反射性引起心输出量增加;颈动脉窦区存在负反馈的压力感受
器,当血压升高时会进行负反馈调节,降低血压以减少心输出量;心室舒张末期容积减少即
意味着心脏射血功能的减弱,即心输出量的减少。
88.【答案】E。解析:直接功供能的物质都具有高能磷酸键,主要表现为 ATP 转化为 ADP
并释放能量的过程,其他物质供能都是需要先转化为 ATP 再供能。
89. 【答案】A。解析:当机体处于炎热环境中,温觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮
肤血管扩张和汗腺分泌增多等形式以增加散热,机体代谢率升高。当机体处于寒冷环境中,
冷觉感受器兴奋,经下丘脑调节后表现为皮肤血管收缩,减少散热,交感神经兴奋,增加产
热,逆流交换系统作用增强以维持体热不散失。
90.【答案】D。解析:排尿反射、排便反射和分娩均属于正反馈。
91. 【答案】C。解析:剧烈运动时通气机能的变化运动时随着强度的增大,机体为适应代谢
的需求,需要消耗葡京娱乐会员登录网址的 O2 和排出葡京娱乐会员登录网址的 CO2。为此,通气机能将发生相应的变化。具体
表现为呼吸加深加快,肺通气量增加。
92. 【答案】B。解析:低血糖是指血糖水平低过 2.8mmol/l 的现象。由于酮体转运至脑组织
太慢太少,明显不能满足脑的能量需求, 因此多数情况下,脑组织依赖血浆葡萄糖作为它的
代谢能源。
93.【答案】D。解析:蛋白质由氨基酸和多肽组成,其中人体所需氨基酸大致有 20 种,可
分为必需氨基酸、半必需氨基酸、条件必需氨基酸和非必需氨基酸几类。其中的必需氨基酸
不能合成或合成速度远不适应机体的需要,必需由食物蛋白供给。
94.【答案】 A。解析:不稳定细胞每时每刻都在进行衰老与新生,具有应对损伤的强大再生
修复能力,例如:表皮细胞、淋巴细胞、造血细胞等;稳定细胞在受到损伤后,表现出较强
的再生能力,例如:各种腺体器官的细胞,如肝、胰、内分泌腺、汗腺、皮脂腺及肾小管上
皮细胞等;永久性细胞损毁后均由纤维结缔组织代替,很难恢复原有的结构和功能,例如:
心肌细胞、平滑肌细胞和神经细胞。
95. 【答案】B。解析:长时间大脑缺氧会造成不可逆转的损害,甚至脑死亡。常温下大脑
缺氧后尚能复苏的时间极限为 8-10 分钟。
96. 【答案】C。解析:炎症是十分常见而又重要的基本病理过程,而渗出液聚集于血管外组
织间隙称为组织水肿。 起主要原因是组织胺、 5-羟色胺等胺类物质和以舒缓激肽为代表的多
肽类的释放,其共同的特征是可使血管透性亢进、平滑肌收缩、血管扩张。
97. 【答案】A。解析:细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的一种假膜性肠炎,以大量纤维素渗出
形成假膜为特征。
98.【答案】 C。解析:动脉血栓大多是在动脉粥样硬化的基础上形成的。只有在动脉粥样硬
化斑块破溃、内皮细胞受到损伤时才会使血小板黏附、聚集,造成管腔狭窄,使得局部积蓄
有效浓度的凝血酶。凝血酶使纤维蛋白原转变成纤维蛋白进一步形成血栓。
99. 【答案】C。解析:急性肾盂肾炎是指肾盂黏膜及肾实质的急性感染性疾病,主要是大肠
杆菌的感染,另外还有变形杆菌、葡萄球菌、粪链球菌及绿脓杆菌等通过上行性感染和血型
性感染两种途径,侵入肾盂乃至肾实质而引发的炎症,易表现为中性粒细胞渗出,并伴有不
同程度的组织坏死和脓液形成。
100.【答案】B。解析:紫绀是指血液中去氧血红蛋白增多使皮肤和粘膜呈青紫色改变的一
种表现。 紫绀是缺氧的表现,但缺氧的病人不一定都有紫绀,例如贫血引起的血液性缺氧可
无紫绀。 循环型缺氧指组织血流量减少使组织氧供应减少所引起的缺氧易出现紫绀, 而组织
性缺氧则是由于剧毒物质使组织细胞受到毒害,组织不能利用氧,不出现紫绀。 严重贫血时
血液中的血红蛋白含量降低,一般不出现紫绀。
101.【答案】B。解析:呼气性呼吸困难是指由于肺组织弹性减弱、小支气管痉挛或狭窄所
致的呼吸困难,其特点是呼气费力,呼气时间延长,常伴有哮鸣音。吸气性呼吸困难见于各
种原因引起的喉、气管、大支气管的狭窄与梗阻。
102.【答案】E。解析:流行性感冒(流感)是一种由流感病毒引起的急性呼吸道感染,化验
检查一般白细胞总数一般不高或降低,淋巴细胞增高。
103. 【答案】 B。解析:心输出量是指每分钟一侧心室射出的血液总量。在不同生理条件下,
单位体表面积的代谢率不同,故其心输出量也不同。 健康成年男性静息状态下, 心室每次搏
动输出的血量约为 70 毫升(60~80 毫升) , 称为每搏输出量。 如果心率每分钟平均为 75 次,
则每分钟输出的血量约为 5000 毫升(4500~6000 毫升),即每分心输出量。
104. 【答案】CD。解析:痛风是嘌呤代谢异常致使尿酸合成增加而导致的代谢性疾病。常累
及远端关节周围相对缺乏血管的组织, 最常累及第一跖趾关节, 也会累及肾脏及周围软组织。
恶性肿瘤在肿瘤的放化疗后引起细胞大量破坏,核酸转换也增加,导致尿酸产生增多。
105.【答案】D。解析:抗酸药是降低胃内酸度从而降低胃蛋白酶的活性和减弱胃液消化作
用的药物。 然而针对不同种药物均存在各自的不良反应,有些甚至可以造成反跳性胃酸分泌
增加。 碳酸钙和氢氧化铝的使用可致便秘, 尿毒症病人应禁用含镁抗酸药,以免发生高镁血
症等。由于碳酸钙和氢氧化铝比较常用,故抗酸药常见不良反应为便秘或腹泻。
106.【答案】B。解析:儿童用药的基本原则包括:辨明病情,有的放矢,选药慎重,把握
剂量。 若已知儿童体重和药物的儿童每千克体重剂量,可直接计算出给药剂量, 如不知儿童
每千克体重剂量,可按下式计算小儿剂量=成人剂量×小儿体重(kg)/70。
107.【答案】C。解析:盐酸烯丙吗啡作为吗啡过量中毒的解救药,双解磷对有机磷中毒有
解毒的作用, 乙酰胺是有机氟杀虫农药-氟乙酰胺中毒的解毒药,亚硝酸钠适用于氰化物中
毒的解救,碘解磷定也是对有机磷中毒有解毒的作用。
108.【答案】B。解析:食物中毒是指患者所进食物被细菌或细菌毒素污染,或食物含有毒
素而引起的急性中毒性疾病。 由于这四类食物中毒中细菌是我们最为平常接触的物质,因此
最常见的食物中毒为细菌性食物中毒。
109.【答案】C。解析:尿路感染是由细菌(极少数可由真菌、原虫、病毒)直接侵袭所引
起泌尿系统炎症反应, 最常见的途径是肠道细菌在尿道周围繁殖, 最常见致病菌为大肠杆菌、
腐生葡萄球菌、克雷白杆菌属、变形杆菌属、假单胞菌等。针对哺乳期妇女甲硝唑、左氧氟
沙星、柳氮磺吡啶和氯霉素均有慎用、禁用指征。
110. 【答案】 B。解析: 利尿剂一般建议上午服用,不要在晚上睡觉前服用,以免影响睡眠。
其中氢氯噻嗪类利尿剂对糖代谢和脂代谢均有不同程度的影响,不建议餐前、餐中及餐后立
即服用。此外利尿剂的用药剂量和间隔依据尿量进行调整。
111.【答案】C。解析:口服硫酸镁水溶液到达肠腔后,具有一定渗透压,使肠内水分不被
肠壁吸收。肠内保有大量水分,能机械地刺激肠的蠕动而排便。乳果糖在肠道内降解成有机
酸刺激结肠蠕动,保持大便通畅,缓解便秘,同时恢复结肠的生理节律。比沙可啶和甘油栓
均非口服用药,作用速度相对较缓慢,聚乙二醇泻下作用不强。
112.【答案】C。解析:碘剂为促进生长发育的作用,角胺、麦角新碱主要用于偏头痛,噻
嗪类利尿药可能用于消肿,仅有链霉素和β 内酰胺类药物是抗菌药,而链霉素由于其头晕、
耳聋等毒性反应,妊娠妇女和儿童禁用。
113.【答案】D。解析:贝特类调脂药主要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,烟酸类也是主
要降低甘油三酯和极低密度脂蛋白,但效果不如贝特类调脂药,HMG-CoA 还原酶抑制剂主要
降低胆固醇和低密度脂蛋白,胆酸螯合剂主要加速血液中低密度脂蛋白的清楚并影响胆固醇
的吸收,酯酶抑制剂降低甘油三酯的效果也不如贝特类。
114.【答案】C。解析:皮质激素类药物常见不良反应:增加感染机会,易于骨折、无菌性
骨坏死、肌病等,消化性溃疡、胰腺炎等,高血压、水钠潴留、加速粥样硬化等,痤疮、紫
纹、多毛、皮肤变脆等,神志改变、情绪波动、行为异常、失眠等,低钾血症、白内障、青
光眼等, 糖耐量下降、糖尿病、体重增加、高脂血症、肥胖、生长发育迟滞、伤口不易愈合、
肌肉萎缩、乏力、月经紊乱和急性肾上腺危象等。
115. 【答案】E。解析:灰婴综合征是氯霉素的严重不良反应之一。 ,其原因在于早产儿和新
生儿肝脏内葡萄糖醛酸基转移酶缺乏,使氯霉素在肝脏内代谢障碍,而早产和及新生儿的肾
脏排泄功能也不完善,造成氯霉素在体内的蓄积。
116.【答案】A。解析:新生儿呼吸窘迫综合征,又称新生儿肺透明膜病。指新生儿出生后
不久即出现进行性呼吸困难和呼吸衰竭等症状,主要是由于缺乏肺泡表面活性物质所引起,
导致肺泡进行性萎陷,患儿于生后 4~12 小时内出现进行性呼吸困难、 呻吟、 发绀、吸气三
凹征,严重者发生呼吸衰竭。
117.【答案】D。解析:贫血是指人体外周血红细胞容量臧少,低于正常范围下限的一种常
见的临床症状。其诊断标准为:90-120g/L 为轻度贫血,60-90g/L 为中度贫血,30-60g/L
为重度贫血,小于 30g/L 为极重度贫血。
118.【答案】C。解析:急性白血病与慢性白血病的区别在于:疾病发展快慢、原始细胞所
占的比例前多后少和白细胞增生程度。 急性白血病骨髓或外周血中主要的白血病细胞为原始
(淋巴系、粒系或单核系)细胞,而慢性白血病的骨髓和外周血中主要是成熟的和幼稚阶段的
粒细胞(慢性粒细胞白血病)或成熟的小淋巴细胞(慢性淋巴细胞白血病)。
119.【答案】D。解析:抗生素常用于治疗细菌性感染对乙型肝炎病毒疗效差;丙种球蛋白
是把免疫球蛋白内含有的大量抗体输给受者,使之从低或无免疫状态很快达到暂时免疫保护
状态;乙肝疫苗主要用于预防乙肝病毒的感染;HBIg 是一种浓缩的预被动免疫制剂。让人
体被动地接受这种高效价的外源性抗体,可使机体迅速获得被动保护免疫力,能短期内迅速
起效,中和并清除游离的乙肝病毒,避免乙肝病毒定位感染; α 一千干扰素用于治疗慢性乙
型肝炎、丙型肝炎和毛细胞白血病等。
120.【答案】E。解析:急性支气管炎的诊断主要依靠病史和临床表现,X 线检查无异常或
仅有肺纹理增深。 而慢性支气管炎是指除外慢性咳嗽的其他各种原因后,患者每年慢性咳嗽、
咳痰三个月以上,并连续二年。并不一定伴有持续存在的气流受限。
121.【答案】B。解析:心脏听诊时出现的异常杂音包括心音分裂、额外心音、心脏杂音和
心包摩擦音。触诊时手掌感到的细小震动感称为震颤,又称猫喘。 抬举性心尖搏动是指心尖
区徐缓的、有力的搏动,可使手指尖端抬起且持续至第二心音开始,与此同时心尖搏动范围
也增大,为左心室肥厚的体症。 叩诊时心界像两侧扩大常见于心脏病变或其他心脏以外的因
素影响心浊音界。
122.【答案】E。解析:水痘是由水痘带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病。其传染力
强,病人为惟一传染源,传染期一般从皮疹出现前 1~2 天到疱疹完全结痂为止。
123.【答案】C。解析:子宫肌瘤是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤,由于其生长与
雌激素密切相关,因此绝经后子宫肌瘤会慢慢减小至消失。
124.【答案】C。解析:急性肾小球肾炎是由多种病因引起的急性肾小球疾患,其主要临床
表现为出现高血压、 水肿和血尿,可进一步合并急性肺水肿、 急性肾功能衰竭或高血压脑病。
125.【答案】A。解析:心绞痛是冠状动脉供血不足,心肌急剧的、暂时缺血与缺氧所引起
的以发作性胸痛或胸部不适为主要表现的临床综合征。特点为前胸阵发性、压榨性疼痛,可
伴有其他症状,疼痛主要位于胸骨后部,可放射至心前区与左上肢。
126.【答案】D。解析:消化性溃疡出血急性期一般不进行钡餐透视,易加重病情;便隐血
试验强阳性可提示消化性溃疡合并出血,但不作为诊断的直接依据; 血液分析和询问病史对
消化性溃疡性出血没有明确的鉴别诊断。胃镜检查可以通过胃镜能顺次地、清晰地观察食管、
胃、十二指肠球部甚至降部的黏膜状态,判断是否存在消化性溃疡出血。
127.【答案】C。解析:前列腺增生的临床症状包括:尿频、进行性排尿困难、血尿、泌尿
系感染、膀胱结石、肾功能损害等。其中主要症状表现为进行性排尿困难。
128.【答案】D。解析:缺铁性贫血是体内铁的储存不能满足正常红细胞生成的需要而发生
的贫血。其临床表现有疲乏,烦躁,心悸,气短,头晕,头疼,部分患者有厌食、胃灼热、
胀气、恶心及便秘等胃肠道症状。少数严重患者可出现吞咽困难、口角炎和舌炎。此外,还
有皮肤干燥皱缩,毛发干枯易脱落,指甲薄平,不光滑,易碎裂,甚至呈匙状甲。
129. 【答案】E。解析:伤寒病程较长,一般有 10 天左右的潜伏期,葡萄球菌和霍乱引发腹
泻一般不伴有里急后重,沙门菌食物中毒引起的急性胃肠炎没有脓血便的症状。
130.【答案】C。解析:典型的急性阑尾炎初期有中上腹或脐周疼痛,数小时后腹痛转移并
固定于右下腹其压痛点通常位于麦氏点,即右髂前上棘与脐连线的中、外 1/3 交界处。
131.【答案】A。解析:心房颤动是最常见的持续性心律失常,常见的病因包括高血压病、
冠心病、心脏外科手术、瓣膜病、 心力衰竭、心肌病、先天性心脏病、肺动脉栓塞、 甲亢等。
然而房颤绝大多数发生在有器质性心脏病的患者身上,以风湿性心脏病累及二尖瓣最为常见。
132.【答案】E。解析:黄疸性肝炎患者的血液、大小便、呕吐物中均含有大量肝炎病毒,
因而有很强的传染性。 因此当患者提出保密要求时,由于有第三方面临严重威胁,医生就有
提出泄露该信息的义务。 
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(责任编辑:zgjyjiang)
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